自體脂肪不純 隆乳效果打折
作者： 【記者蘇湘雲／台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年12月3日 上午12:02
近幾年來，自體脂肪隆乳漸成醫美熱門選項，不過前台灣微整形美塑醫學會副理事長鍾易成提醒，進行自體脂肪隆乳時，除了醫師技術，脂肪純度也是手術成功關鍵，一旦脂肪不純，就可能讓抽出的脂肪夾雜大量血水、纖維質與雜質，罩杯很容易縮水、鈣化。過去曾遇到患者在其他醫美診所接受手術，結果術後三個月胸部竟縮水一半以上，究其原因，可能是脂肪不純所導致。
鍾易成醫師分析，進行自體脂肪隆乳過程，脂肪細胞應該平均分布於肌肉上下、皮下組織等部位，就好像在疊金字塔一般，一層一層疊上去，而脂肪純度夠純，加上細胞輔助治療，更能大大提升脂肪細胞存活率。
自體脂肪萃取純化方式與脂肪細胞濃度、脂肪細胞存活率大有關聯。鍾易成醫師進一步指出，傳統純化萃取自體脂肪方式大致分為離心法與沉澱法，過程多少會有一些脂肪細胞受到破壞，目前還有一種新型過濾純化方式可供選擇，主要原理是運用純脂袋雙層濾膜透析技術將雜質充分過濾，並篩選出完整脂肪細胞，由於脂肪細胞色澤、外型很像黃金珍珠，因此又有人稱這種技術為Mela（義大利文，金蘋果之意），根據臨床觀察，多數脂肪細胞都能順利存活。
自體脂肪隆乳每次手術大約可幫助提升一、兩個罩杯，每提升一個罩杯，約需要一百二十c.c的脂肪細胞。醫師舉例，像新型脂肪純化技術單次約可以處理兩百五十c.c.脂肪，時間約十五分鐘左右，這樣就能大約增加兩個罩杯。若希望增加三個罩杯以上，就要考慮接受多次治療。
鍾易成醫師叮嚀，民眾接受治療前一定要慎選醫療院所，以免增加感染等風險。身體質量指數（BMI值）小於二十的人、血糖過高、心肺功能不佳者都不適合接受自體脂肪隆乳手術。
---------------------------------------------------------------------------------------自體脂肪隆乳 真空吸引輔助器增效
作者： 華人健康網 記者張雅雯／台北報導 | 華人健康網 – 2012年12月10日 上午11:36
對於隆乳以及乳房重建患者來說，自體脂肪移植是近年很熱門的選項，醫師表示臨床上適用於小部位、少量的修補，但提升罩杯的幅度會受限，且脂肪有半數以上恐被吸收，不過衛生署最近核准一款真空吸引輔助器，國外試驗結果顯示透過增加皮下脂肪空間以及血液循環，可讓注入脂肪的存活率提升到8成，打破目前自體脂肪隆乳的瓶頸，國內已有醫學中心針對此新技術申請臨床試驗。
林口長庚醫院今10日舉行「大量自體脂肪移植做乳房重建」學術研討會，邀請國外醫師來台交流這項隆乳新技術。林口長庚醫院副院長、顯微重建外科教授鄭明輝醫師表示，自體脂肪移植雖已運用到乳房修補，不過一次能升級的罩杯數較少、且脂肪多數會被吸收，效果不如植入鹽水袋或果凍矽膠好。
為了改善自體脂肪的隆乳效果，國外發展出一種新的輔助器，鄭明輝醫師表示，這是運用組織工程的概念，透過一種類似胸罩的真空吸引器，增加乳房皮下組織的空間，他比喻如同「把燈籠拉開」，多出來的空間就能夠注入更多層脂肪。
此外，這項技術也能促進血液循環，鄭明輝醫師形容如同「房子不僅樓層變高、且每一層都有水有電」，使得脂肪存活率能有效提升，增加且維持罩杯升級的效果。
美國最新發表針對81名患者、為期6年的前瞻性研究顯示，自體脂肪術前以及術後分別讓患者穿戴此輔助器，罩杯的升級效果最佳，且脂肪存活率可從目前僅5成提升到8成。國內最近引進這項醫材，至於國人的使用效果為何，長庚醫院已申請要進行臨床試驗。
鄭明輝醫師表示，坊間也有不少宣稱刺激乳房變大的器具，但一方面本身可能並非合格的醫材、不足採信，另一方面他認為光透過此輔助器擴張乳房皮下脂肪後，如果沒有注入脂肪，胸部變大也可能只是腫脹的暫時效果。
雖然尚未有完整的國內臨床試驗數據，不過鄭明輝醫師指出，與國外醫初步交流之後，評估這項新技術輔助自體脂肪移植，可以讓胸部比原本尺寸增加1倍，且不會有目前注射過多脂肪的後遺症。
體型太瘦沒有脂肪可抽取，是目前自體脂肪移植的限制，鄭明輝醫師表示，新技術也有同樣的限制，不適用於太瘦的女性；且有意進行此手術者也必須戒菸，因為吸菸會讓血液循環變差，影響隆乳效果。
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