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美容整型－分層沙拉式注射

作者： 李盛雯╱台北報導 | 中時電子報 –  2013年4月29日 上午5:30

中國時報【李盛雯╱台北報導】

自體脂肪隆乳是女性隆乳的選項之一，目前最大的疑慮是移植後的鈣化與硬塊，開業醫邱正宏（右圖）表示，自體脂肪的成功率和注射過程有極大關聯，想預防脂肪壞死和硬化，注射脂肪時可採用「分層沙拉式打法」。他的論文登上3月份美國美容外科醫學會期刊《The American Journal of Cosmetic Surgery》，這是該刊創立以來，首位發表自體脂肪移植論文的 華人 醫師。

邱正宏指出，沙拉式打法將胸部分成4層：胸肌內、胸肌上、胸肌下及皮下。關鍵是施打脂肪時，注射在患者胸部原來的組織中，切勿重複注射於脂肪層，否則很容易在術後形成硬塊或壞死。

邱正宏分析，自體脂肪隆乳和傳統的假體隆乳例如矽膠和鹽水袋相比，優點包括：沒有假體隆乳可能出現的破裂、滲漏風險，外觀更自然，也沒有術後莢膜攣縮的併發症。

自體脂肪隆乳的障礙是脂肪細胞存活率問題，目前因幹細胞技術而大幅改善。在乳癌風險率方面，相關臨床研究顯示自體脂肪隆乳不會增加致癌機率。

太多脂肪打入同一個位置易形成團塊，邱正宏解釋，部分脂肪因得不到養分而壞死，1到2個月就會形成硬塊或囊腫。一般而言，直徑小於2公分的硬塊，加以熱敷和按摩就會變小或消失，直徑大於2公分的硬塊，若不加以處理則不易自然消失，對患者來說，心理上會有陰影，擔心健康受損。

預防勝於治療，邱正宏強調，正確的注射技術，才是避免術後脂肪壞死而產生硬塊的最好方法。